Pourquoi les femmes enceintes doivent-elles être prioritaires dans la campagne de vaccination COVID-19 ?

Alors que le Centre a déjà donné son accord pour les vaccins destinés aux femmes allaitantes, il poursuit ses délibérations dans le cas des femmes enceintes. Cependant, les recherches montrent qu’il n’y a pas de problème de sécurité dans le cas des femmes enceintes également.

Les tragédies humaines disparates qui se déroulent sous nos yeux se disputent l’espace dans les gros titres quotidiens. Je ne peux pas prétendre que l’une d’entre elles est plus méritante que l’autre, mais chacune d’entre elles doit être enregistrée. Elles serviront d’avertissement lorsque des calamités telles que cette pandémie nous souffleront à nouveau dans le cou. Ces histoires humaines révèlent également les failles du système qui étaient bien ancrées mais qui n’ont jamais été remarquées.

Dhriti (nom non divulgué), 32 ans, était une mère pour la première fois. Sa fille, âgée de 10 jours. Il est minuit passé. Les lèvres bleues à cause de la cyanose, elle était allongée dans un minivan, haletante, tandis que d’autres ambulances passaient en trombe. Elle entend son frère épeler sa « SpO2 » d’une voix étouffée à ses parents au téléphone. Elle s’était vu refuser l’admission dans plusieurs hôpitaux. Sur le chemin de la prochaine destination, non perturbée par la connaissance imminente de son avenir, elle montre nonchalamment le Qutub Minar. Elle l’avait toujours aimé comme un symbole de permanence, perforant le ciel depuis des siècles.
Son frère, incapable de contenir son angoisse, s’est emporté en disant qu’ils allaient poursuivre en justice tous les hôpitaux qui lui avaient refusé un traitement. Quand son diplôme de droit sera-t-il utile ? Dhriti avait étudié le droit à l’IIT-Kharagpur et s’était récemment installée à Delhi avec un emploi et un mari. Finalement, lorsqu’un lit a été installé, sa SpO2 était de 40. L’oxygène à « pleine pression » ne suffirait plus ; elle avait besoin d’un ventilateur et il n’y en avait aucun à trouver. Dhriti est morte.

Vulnérabilité au virus et sécurité des vaccins

Le Fonds des Nations unies pour l’enfance (UNICEF) a signalé en mai dernier que 20 millions de bébés naîtront dans l’ombre de la pandémie entre mars et décembre 2020. L’ombre s’est allongée, et son ire n’est nulle part prête à faiblir.

Un bébé est la moitié de ses deux parents, mais pendant la grossesse, le système immunitaire de la mère subit des changements complexes. Son corps se transforme pour réguler les lymphocytes, les monocytes, etc., afin de s’assurer que le bébé n’est pas traité comme un « corps étranger » et rejeté comme un organe transplanté dans le corps, tout en s’assurant que le bébé reçoit l’immunité dont il a besoin à travers le placenta. Mais, dans ce processus, la mère reste vulnérable aux virus.

Avec une moyenne de 70 000 naissances vivantes par jour en Inde, un nombre important de femmes enceintes et de femmes en période postnatale risquent de subir de graves conséquences du COVID-19. Cela peut par conséquent rendre de nombreux enfants orphelins de mère, et des familles démembrées, croupissant dans les traumatismes et les batailles de garde.

Pour protéger le faible niveau d’immunité de l’organisme, les vaccins contre la grippe sont recommandés aux femmes enceintes aux États-Unis. Suivant la même logique, un rapport récent de l’Indian Express indique que l’American Journal of Obstetrics and Gynaecology a découvert que les anticorps du COVID-19 étaient transférés de la mère au fœtus.

Une étude distincte, réalisée par Pfizer-BioNTech, a dissipé les inquiétudes quant à la sécurité de la vaccination des femmes enceintes. Le Center for Disease Control and Prevention (CDC) recommande également aux femmes enceintes de se faire vacciner, rapporte NPR.org.

Une équipe de la faculté de médecine de l’université de Chicago a déclaré que le risque de gravité de la maladie et de décès est élevé pour les femmes enceintes. Ils s’accordent à dire que si les vaccins ne présentent aucun risque connu, les données relatives à la sécurité sont rares étant donné que les femmes enceintes sont généralement exclues des essais cliniques.

L’étude de Johnson et Johnson indique que « les vaccins Covid-19 ne devraient pas être refusés aux personnes enceintes ». Toutes les preuves issues de la pratique clinique – qu’elles soient publiées ou anecdotiques – ne suggèrent aucun problème de sécurité.
Il est tout à fait justifié de donner la priorité aux vaccins destinés aux femmes enceintes parmi les 2 millions de doses administrées en moyenne chaque jour. Le groupe technique national sur la vaccination (NTAGI) a recommandé que les femmes allaitantes soient vaccinées à tout moment après l’accouchement et que les femmes enceintes aient le choix avant l’accouchement.

Le Centre, dans sa sagesse, a approuvé les vaccins pour les mères allaitantes mais est en train de délibérer sur les femmes enceintes. La sécurité devrait toujours être une préoccupation étant donné la variété des vaccins et des variantes. Un mécanisme doit être développé pour la collecte des données de sécurité. Un système rapide et solide est souhaité pour les femmes enceintes et allaitantes pour les soins Covid et la gestion des événements indésirables post-vaccination, le cas échéant.

Nous sommes tous d’accord sur l’ignorance systémique des problèmes des femmes dans la société en général. Sans parler de la vulnérabilité d’une femme en post-partum aux infections virales. Les beaux-parents de Dhriti ont réagi tardivement à ses symptômes, les rejetant d’abord comme une faiblesse post-grossesse. Cela nous fait prendre conscience de la nécessité de mener des campagnes de sensibilisation à la vulnérabilité des femmes enceintes et allaitantes.

Le gouvernement indien, à mon humble avis, devrait envisager d’allouer des fonds de son programme Beti Bachao, Beti Padhao Yojana à cette cause. L’application Co-Win peut également être améliorée pour faciliter la réservation des vaccins de manière plus facile et visible. L’Inde peut et doit offrir à sa mère un accouchement et un rétablissement post-partum dans la dignité.

 

 

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